Kuul ja liha on ebavõrdne vastandus. 1. osa

Kuul ja liha on ebavõrdne vastandus. 1. osa
Kuul ja liha on ebavõrdne vastandus. 1. osa

Video: Kuul ja liha on ebavõrdne vastandus. 1. osa

Video: Kuul ja liha on ebavõrdne vastandus. 1. osa
Video: AQUARIUM PLANTS TUTORIAL FOR BEGINNERS - SPEAK LATIN YET? 2024, Märts
Anonim

Esimene teooria, miks kuulihaaval olid nii kohutavad tagajärjed (isegi kui see ei tapnud kohe), oli idee kudede mürgitamiseks plii ja püssirohuga. Nii selgitati haavakanali tõsist bakteriaalset infektsiooni, mida tavaliselt töödeldi kuuma raua ja keeva õliga. Haavatu kannatused selle "teraapia" tõttu kasvasid mitu korda, kuni surmava valušokini. Kuid 1514. aastaks suutsid teadlased tuvastada püstolhaava viis omadust: põletus (adustio), verevalumid (põrutus), sademed (hõõrdumine), luumurd (murd) ja mürgistus (venenum). Barbaarne meetod kuuli väljatõmbamiseks ja keeva õli valamiseks purunes alles 16. sajandi keskpaigaks Prantsusmaal.

Kuul ja liha on ebavõrdne vastandus. 1. osa
Kuul ja liha on ebavõrdne vastandus. 1. osa

Kirurg Paré Amboise

Kirurg Paré Ambroise'il tekkis 1545. aastal teise lahingu ajal äge haavatute keeva õli puudus - osa sõdureid tuli lihtsalt siduda. Lootes nende kahetsusväärsele paranemisele, kontrollis Paré mõne aja pärast sidemeid ja oli imestunud. Haavad olid palju paremas seisus kui need, millel oli piisavalt "päästeõli". Samuti eitas prantslane mõtet, et kuul läheb lennu ajal kuumaks ja põletab lisaks inimkudet. Ambroise viis läbi tõenäoliselt esimese katse haavaballistikas, tulistades villakotte, puksiiri ja isegi püssirohtu. Miski ei lahvatanud ega plahvatanud, nii et põletusteooria lükati tagasi.

Inimkonna ajalugu pakub arstidele ja teadlastele väga ulatuslikku materjali kuulide mõju uurimiseks lihale-kolmekümneaastane sõda aastatel 1618–1648, seitsmeaastane sõda aastatel 1756–1763, Napoleoni sõjakäigud aastatel 1796–1814. suurim kolme sajandi jooksul. ja muud väiksemad tapatalgud.

Prantsuse Guillaume Dupuytren viis 1836. aastal läbi ühe esimeste täiemahuliste testide kuuli mõjust objektile, mis sarnaneb inimlihaga. Sõjaväekirurg tulistas surnukehasid, laudu, pliidiplaate, vildist ja avastas, et tulekanal on lehtrikujuline, laia alusega väljapääsuava poole. Tema töö järeldus oli tees, et müügikohtade suurus on alati suurem kui sisselaskeavad. Hiljem (1848. aastal) vaidlustas selle idee vene kirurg Nikolai Pirogov, kes oma laialdaste kogemuste ja tähelepanekute põhjal Salta küla piiramisel tekkinud sõdurite haavadest osutas, et "Dupuytreni efekt" on võimalik ainult siis, kui kuul tabab luud.

Pilt
Pilt

"N. I. Pirogov uurib patsienti D. I. Mendelejevit" I. Tikhiy

Pliitükk deformeerub selle käigus ja rebib läheduses asuvaid kudesid. Pirogov tõestas, et kui kuul läbib ainult pehmeid kudesid, on väljapääsuava alati väiksem ja juba sisenemas. Kõik need vaatluste ja katsete tulemused kehtisid 19. sajandi keskpaigas-lahinguväljadel valitsesid ümara madala kiirusega kuuliga (200–300 m / s) sileraudsed koonulaadimispüssid.

Väikese revolutsiooni tegid 1849. aastal Minieri koonilise kujuga kuulid ja märgatavalt suurem lennukiirus. Sellise kuuli tabamine inimesel tekitas väga tõsiseid kahjustusi, meenutades väga plahvatuse mõju. Siin kirjutas kuulus Pirogov 1854. aastal:

Pilt
Pilt

Minieri kuul ja Minieri õhuklapi ristlõige

Migneti kuulid mängisid oma kurba rolli Venemaa jaoks Krimmi sõjas. Kuid ka siin ei jäänud evolutsioon seisma - Dreise ja Chasspo nõelpüssidel oli selleks ajaks juba ühtne padrun väikese kaliibriga silindrikoonilise kuuliga, millel oli väga suur kiirus - 430 m / s. Just nende kuulidega algas kuuli deformeerumine kudedes, tuues kaasa täiendavaid kannatusi.

Pilt
Pilt
Pilt
Pilt

Chasspo paberikassetid

Pilt
Pilt

Nõelapüssi padrunid. Vasak Dreise, Chasspo kesklinnas

Pirogov kirjutas 1871. aastal: Teadlased esitasid palju hüpoteese, et selgitada uute kuulide barbaarset lõhkemist:

- seente deformatsioon ja kuulide sulamine;

- kuulide pöörlemise idee ja piirkihi moodustamine;

- hüdraulika teooria;

- šokk ja hüdrodünaamiline teooria;

- õhupõrutuse ja pea ballistilise laine hüpotees.

Teadlased püüdsid esimest hüpoteesi tõestada järgmiste sätetega. Kuul, kui see tabab liha, deformeerub ja laieneb peaosas, surudes haavakanali piire. Lisaks pakkusid teadlased välja huvitava idee, mille kohaselt pliikuul pihustatakse kuulide pöörlemise tõttu lähedalt tulistades sulavate osakeste ja vedela plii osakeste külgsuunas. Nii ilmub inimkehasse kohutav lehtrikujuline kanal, mis laieneb väljalaskeava poole. Järgmine mõte oli väide hüdraulilise rõhu kohta, mis tekib siis, kui kuul tabab pead, rindkere või kõhuõõnde. Selle ideeni viisid teadlased tulistades tühja ja veekannu täis. Efektid, nagu teate, on täiesti erinevad - kuul läbib tühja plekkpurki, jättes ainult korralikud augud, samas kui kuul lihtsalt rebib veega täidetud anuma laiali. Need sügavad eksiarvamused kummutas Nobeli preemia laureaat Šveitsi kirurg Theodor Kocher, kellest sai tegelikult üks meditsiiniliste haavaballistika rajajaid.

Pilt
Pilt

Emil Theodor Kocher

Kocher tõestas pärast paljusid katseid ja arvutusi XIX sajandi 80ndatel, et kuuli sulamine 95% võrra ei mõjuta kahjustatud kude, kuna see on tühine. Samal ajal kinnitas kirurg pärast želatiini ja seebi põletamist kuuli seenetaolist deformatsiooni kudedes, kuid ka see polnud nii märkimisväärne ega selgitanud haava "plahvatuslikku mõju". Kocher näitas ranges teaduslikus katses kuuli pöörlemise tühist mõju haava olemusele. Püssikuul pöörleb aeglaselt - ainult 4 pööret 1 meetri kohta. See tähendab, et pole suurt vahet, millisest relvast kuuli saada - vintpüss või sileraudne. Kuuli ja inimliha koostoime saladus jäi pimedusse.

Siiani on arvamus (sõnastatud 19. sajandi lõpus) lendava kuuli taga paikneva ja turbulentse voolu moodustava piirkihi haava kohta. Lihasse tungides kannab selline kuul koos oma "saba" osaga mööda kudesid, halvendades tõsiselt elundeid. Kuid see teooria ei selgitanud mingil viisil kuuli peast teatud kaugusel asuvate elundite ja kudede kahjustusi. Järgmine oli hüdrostaatilise rõhu teooria, mis väga lihtsalt seletab kuuli käitumist kudedes - see on väike hüdrauliline press, mis tekitab löögile plahvatusohtliku surve, levides kõikides suundades võrdse jõuga. Siinkohal meenub lihtsalt koolitees, et inimeses on 70% vett. Näib, et kuuli mõju lihale on seletatud üsna lihtsalt ja arusaadavalt. Kõik Euroopa teadlaste haiguslood olid aga Nikolai Pirogovi juhitud vene kirurgide segaduses.

Pilt
Pilt

Nikolai Ivanovitš Pirogov

Seda pidi toona ütlema Vene sõjaväearst: Nõnda sündis tulirelvade tegevuse šokiteooria, mis loodi Venemaal. Suurimat tähtsust omistati selles kuuli kiirusele, millel olid nii löögijõud kui ka läbitungimine otseses proportsioonis. Selle teemaga oli kõige tihedamalt seotud kirurg Tile Vladimir Avgustovitš, kes tegi fikseerimata laipadega väga "visuaalseid" katseid. Kolju oli eelnevalt trepitud, see tähendab, et neisse “lõigati välja” augud ja seejärel tulistati augu lähedal asuvates piirkondades. Kui me järgime veehaamri teooriat, siis selle tulemusena lendaks medulla osaliselt lihtsalt läbi eelnevalt ettevalmistatud augu, kuid seda ei täheldatud. Selle tulemusena jõudsid nad järeldusele, et kuuli kineetiline energia on peamine mõjufaktor, mis mõjutab elavat liha. Thiele kirjutas sellega seoses: just sel ajal, 20. sajandi alguses, tehti võrdlevaid uuringuid 10 67 mm pliikuuli kahjustava mõju kohta Berdani vintpüssile algkiirusega 431 m / s ja 7, 62 mm kestaga kuul. 1908 Mosini vintpüssi jaoks (laskemoona kiirus 640 m / s).

Pilt
Pilt
Pilt
Pilt

Padrunid ja kuulid Berdani vintpüssi jaoks

Pilt
Pilt

Padrunid ja kuulid Mosini vintpüssi jaoks

Nii Venemaal kui ka Euroopas käis töö tulevaste sõdade kestadest kuulihaavade olemuse prognoosimiseks ning ravimeetodite väljatöötamiseks. Pliikuul kõvas kestas tundus palju "humaansem" kui klassikaline kestadeta, kuna see deformeerus kudedes harva ega põhjustanud väljendunud "plahvatuslikku efekti". Kuid oli ka skeptikuid kirurgidest, kes õigustatult väidavad, et „humaanne pole kuul, vaid sõjaväekirurgi käsi” (Nicht die Geschosse sind human; human ist die Bechandlung des Feldarztes). Sellised võrdlevad uuringud panid britid mõtisklema oma 7,7 mm Lee Enfieldi kestade kuulide tõhususe üle mägifanaatikute vastu Loode -Indias Afganistani piiril. Selle tulemusena tekkis neil idee jätta kuuli pea kestast lahti, samuti teha ristikujulisi lõikeid kestadele ja süvenditele. Nii ilmus kuulus ja barbaarne "Dum-Dum". 1899. aasta rahvusvahelisel Haagi konverentsil keelati lõpuks "inimkehas hõlpsasti lahti rulluvad või lapikud kuulid, mille kõva kest ei kata südamikku täielikult või millel on sälgud".

Haavaballistika ajaloos oli ka kurioosseid teooriaid. Niisiis selgitas mainitud pea ballistilise laine teooria kudede kahjustusi tihendatud õhukihi mõjul, mis moodustub lendava kuuli ees. Just see õhk rebib kuuli ees oleva liha, laiendades selle jaoks läbipääsu. Ja jälle lükkasid kõik vene arstid ümber.

Pilt
Pilt

"Kirurg E. V. Pavlov operatsioonisaalis" I. Repin

Pilt
Pilt

Jevgeni Vasiljevitš Pavlov

E. V. Pavlov tegi sõjaväe meditsiiniakadeemias elegantse eksperimendi. Autor kandis pehme harjaga papp -lehtedele õhukese tahmakihi ja asetas lehed ise horisontaalsele pinnale. Sellele järgnes löök 18 sammult ja kuul pidi otse üle papi minema. Katse tulemused näitasid, et tahma (mitte üle 2 cm läbimõõduga) puhumine oli võimalik ainult siis, kui kuul läbis 1 cm papi kohal. Kui kuul tõusis 6 cm kõrgemale, siis õhk ei mõjutanud tahma üldse. Üldiselt tõestas Pavlov, et ainult punktiga löögiga võivad kuuli ees olevad õhumassid kuidagi liha mõjutada. Ja isegi siin on pulbergaasidel suurem mõju.

Selline on Vene sõjameditsiini võidukäik.

Soovitan: